1.Apakah anda sudah mengisi daftar hadir pada buku tamu?
2.Apakah anda sudah tau tentang HSE?
3.Apakah anda sudah mengikuti safety induction yang di berikan petugas PT. ?
4.Apakah anda sudah jelas dengan pengarahan dari petugas
tentang safety induction?
5.Apakah anda sudah paham jalur evakuasi di PT. jika
terjadi situasi darurat?
6.Apakah anda sudah tahu tempat berkumpul jika terjadi situasi
darurat?
7.Apakah anda sudah tahu
cara menggunakan APD (Alat Pelindung Diri) yang benar?
a.
Helm pelindung kepala
b.
Sepatu safety
c.
Masker respirator
d.
Rompi safety/safety relection vest
e.
Kacamata safety
8.Apakah anda tahu potensi bahaya dan factor bahaya yang ada
di PT.
9.Apakah anda sudah paham dengan rambu-rambu keselamatan di
area kerja PT. ?
10.Apakah anda dalam keadaan sehat?
11.Selama berada di lingkungan kerja PT. anda siap
untuk melaksanakan peraturan yang telah kami buat?
Saya
siap berpartisipasi sesuai dengan safety induction dan saya telah paham dengan
peraturan dan rambu-rambu keselamatan yang ada di PT. , saya setuju
untuk mematuhi peraturan keselamatan ini selama saya berkunjung di PT.
Nama Visitor :
|
|
Tanda-tangan :
|
|
|
Instansi :
|
|
Tanggal :
|
|
|
Petugas yang
bertanggung jawab :
|
|
Tanda-tangan :
|
|
Tidak ada komentar:
Posting Komentar